Tuesday, January 2, 2018

Cara Penyimpanan Susu Ibu (EBM)

BAGI IBU-IBU YANG BETUL INGIN MENYUSUKAN BAYI MEREKA SECARA KONSISTEN WAJIB BACA. DI SINI IST AKAN KONGSIKAN CARA PENGENDALIAN SUSU PERAHAN (EBM) 

MAKSUD ISTILAH YANG DIGUNAKAN:
1) EBM - Expressed breast milk (Susu ibu perahan)
2) FRESH EBM - Susu ibu yang baru diperah
3) FROZEN EBM - Susu ibu yang dibekukan
4) CHILLED EBM - Susu ibu yang hanya di simpan di dalam chiller/tidak dibekukan

TEMPOH HAYAT SUSU IBU:
1) FRESH EBM - Tahan 4 jam  dan boleh dibiarkan di dalam suhu bilik (25 oC - 37 oC) bagaimanapun jangan melebihi 4 jam kerana cuaca di Malaysia agak panas. 8 jam di dalam bilik beraircond (15 oC - 25 oC), pastikan aircond sentiasa di pasang, apabila sudah dipanaskan akan tahan selama 4 jam
2) CHILLED EBM - Tahan 4 jam selepas dipanaskan, jika bayi sudah minum perlu habiskan dalam masa 1-2 jam kerana air liur bayi telah bercampur dengan susu
3) FROZEN EBM - Tahan 1 jam selepas dipanaskan, jangka hayat susu sejuk beku adalah singkat, panaskan susu mengikut jumlah yang diperlukan anak untuk sekali penyusuan. Selepas 1 jam susu perlu dibuang sama ada sudah diminum atau tidak. Tahan selama 24 jam apabila diturankan ke bahagian chiller.



PERALATAN YANG DIPERLUKAN UNTUK MEMERAH SUSU:
1) BREASTPUMP : Sekarng ada bermacam-macam jenis breastpump dijual sama ada manual atau elektrik. Untuk memudahkan urusan mengepam beli sahaja yang rechargeble senang, mudah dan boleh dibawa kemana-mana sahaja. Pastikan semua part lengkap dan tiada yg tercicir supaya urusan mengepam tidak terganggu.
2) STORAGE BOTTLE / STORAGE BAG (LINER) : Pastikan dalam keadaan bersih dan kering. Pilih botol / liner yg bebas BPA (Bisphenol-A) Jika berada di pejabat, pastikan anda mempunya cooler bag dan icepack yg telah dibekukan jika pejabat anda tiada kemudahan peti sejuk.


SESI MEMERAH
1) Selepas tamat sesi perahan pastikan susu yang disimpan di dalam botol/plastik di tulis dengan :-
* Tarikh & Masa (Jika hasil dalam satu botol tersebut merupakan hasil dari 2 sesi perahan, pilih masa untuk sesi pertama)
*Nama anak (jika bercadang untuk menggunakan botol yang sama untuk dihantar kepada pengasuh dan terdapat bayi lain yg juga dibekalkn dgn ebm oleh ibu mereka)
 2) Jika berada di pejabat :-
*Apabila di pejabat selesai tamat sesi perahan terus simpan susu yg diperah ke dalam bahagian bawah peti sejuk/chiller (tray paling atas dan letakkan di bahagian dalam) atau simpan ke dalam cooler bag yg berisi icepack yg telah dibekukan supaya suhu susu sentiasa sejuk.
*Hasil perahan kanan dan kiri boleh terus dicampur ke dalam botol yg sama.
*Jika anda mengejar masa corong dan peralatan lain tidak perlu dibasuh jika anda ingin menggunakannya lagi boleh terus masukkan ke dalam cooler bag atau simpan di dalam bekas makanan yg bersih dan tertutup dan simpan di dalam freezer.
*Pastikan semua peralatan tersebut di basuh dgn sempurna apabila sampai dirumah. Jika anda tidak mengejar masa bolehlah alirkan alatan pam dengan air paip sebelum disimpan.
*Jika berada di pejabat, FRESH EBM yang baru diperah tidak perlu dibekukan bagi memelihara kandungan nutrien dan antibodi yang terdapat  di dalam susu ibu menjadi kurang jika dibekukan. ia juga memudahkan pengendalian sewaktu anda membawa stok ebm balik ke rumah nanti. Susu yang dibekukan (FROZEN EBM) apabila sudah cair tidak boleh dibekukan semula.
3) Jika berada di rumah atau masih dalam tempoh cuti bersalin ;-
*Anda boleh terus letakkan sebentar di dalam chiller untuk disejukkan dan apabila sejuk terus simpan stok ke dalam freezer untuk dibekukan
*Atau simpan di dalam chiller jika mahu digunakan dalam masa terdekat
*Corong dan peralatan lain terus di basuh dan dikeringkan untuk kegunaan seterusnya, jika mahu gunakan lagi bolehlah disimpan di dalam bekas makanan yg bersih dan simpan di dalam freezer.

Nota Penting :
Susu perahan dari sesi/masa berbeza boleh dicampurkan bersama dalam satu botol yg sama dengan syarat suhu kedua2nya mestilah sama.Contohnya jika sesi 1 (jam 8pg) anda dapat 3oz dan terus masukkan ke dalam chiller/cooler bag berisi icepack, sesi 2 (jam 10tgh) anda dapat 3oz susu tersebut boleh dicampurkan bersama sesi 1 dgn syarat anda perlulah sejukkan hasil sesi 2 tadi terlebih dahulu bila keduanya sudah sejuk baru lah boleh dicampur dalam satu botol/plastik. Pastikan semua hasil perahan yg dicampur dlm tarikh yg sama. Ini kerana komposisi susu ibu berbeza setiap 24jam.


CARA MELABEL BOTOL UNTUK MEMUDAHKAN PENGASUH?
1) Untuk bekalan dihantar kepada pengasuh, ist telah menyediakan botol yang berbeza warna penutupnya. Penutup biru (FRESH/CHILLED EBM) dan penutup merah (FROZEN EBM) yang telah dilabel tarikh/masa mengepam.
2) Tarikh/masa sangat penting ya untuk kita memastikan jika ada lebihan susu yang dihantar ke pengasuh, jika lebihan itu daripada FROZEN EBM mesti dihabiskan dalam masa 24jam dan lebihan untuk CHILLED EBM kita boleh gunakan susu tersebut pada keesokan harinya kerana ia boleh bertahan sehingga 5 hari di dalam chiller dari tarikh perahan. Pastikan bayi di bawah 6 bulan tidak hanya dibekalkan dgn FROZEN EBM sahaja sebaiknya campurkan dengan FRESH/CHILLED EBM juga.

CARA MENCAIRKAN DAN MEMANASKAN SUSU PERAHAN
*(FROZEN EBM), letakkan susu beku yang hendak digunakan dibahagian rak bawah peti sejuk semalaman supaya mudah dicairkan ataupun merendam susu tersebut di dalam bekas berisi air
(tetapi , masih dalam peti sejuk). Sentiasa gunakan susu yang paling awal di perah. Susu yang dibekukan akan menampakkan lemak terpisah menjadi dua lapisan. Goyangkan bekas dengan perlahan-lahan untuk menggabungkan lapisan lemak yang terpisah itu.Rendamkan bekas berisi susu di dalam air panas suam (1 bahagian air panas ditambah 2 bahagian air biasa). Dinasihatkan anda hanya panaskan kuantiti susu yang hendak digunakan untuk satu sesi penyusuan sahaja. Pastikan suhu susu suam dengan menitiskan beberapa titis susu di bahagian pergelangan tangan anda. Susu yang dipanaskan mestilah digunakan dalam masa 1 jam (dan tidak boleh disimpan semula).
*(CHILLED EBM), keluar susu yang hendak digunakan dibahagian rak bawah peti sejuk (Chiller) dan rendamkan susu tersebut di dalam bekas berisi air panas suam (1 bahagian air panas ditambah 2 bahagian air biasa) atau yang paling mudah gunakan warmer yang banyak dijual di pasaran. Susu yang dipanaskan mestilah digunakan dalam masa 4 jam.

Monday, January 1, 2018

Tahap Kehamilan Setiap Trimester

Kehamilan ada sesuatu yang di nantikan bagi setiap pasangan yang baru mendirikan rumah tangga, kat sini ist nak share tentang kehamilan untuk ibu-ibu yang belum ada pengalaman.ist dulu pun selalu google pasal benda ni.Kehamilan biasa berlangsung selama 40 minggu dari hari pertama tempoh haid terakhir (LMP) hingga kelahiran bayi. Ia dibahagikan kepada tiga peringkat yang dipanggil trimester: trimester pertama, trimester kedua, dan trimester ketiga.Konsepsi pada minggu 1 hingga 12 kehamilan menandakan trimester pertama. Trimester kedua adalah minggu 13 hingga 27, dan trimester ketiga bermula kira-kira 28 minggu dan berlangsung hingga lahir. Di sini ist akan menerangkan sedikit sebanyak apa yang berlaku kepada ibu dan bayi pada setiap trimester.

Trimester pertama : Minggu 1 (Konsepsi) – Minggu 12

Mengikut pengalaman ist untuk kali pertama hamil adalah pengalaman yang sangat mencabar. Untuk trimester pertama ni ist mengalami perubahan yang sangat ketara pada tubuh badan. Beberapa tanda-tanda mengandung awal yang ist alami adalah:

-Keletihan yang melampau
-Mual
-Kerap membuang air kencing
-Sakit kepala
-Berat turun dan naik
-Sembelit
-Kencing kotor

Beberapa perubahan yang ist alami pada trimester pertama ist kurangkan dengan mengubah gaya hidup harian. Seperti tidur lebih awal atau makan lebih kerap atau lebih kecil.Minum air masak 2.5 liter sehari. Sesetengah wanita yang hamil akan mengalami pengalaman yang berbeza pada setiap kehamilan yang berikutnya.

Pada 4 minggu, kita boleh melihat perubahan pada bentuk perut yang semakin kedepan. Masa ini bayi sedang berkembang.Sistem saraf otak dan tunjang serta hati telah mula terbentuk.Lengan dan kakinya mula berkembang.Bayi kini menjadi embrio dan panjangnya 1/25 inci.

Pada 8 minggu, embrio mula berkembang menjadi janin semua organ utama telah mula terbentuk. Dengupan jantung bayi mula bergerak. Lengan dan kaki bertambah panjang. Jari dan jari kaki telah mula terbentuk. Organ-organ seks serta wajah mula membentuk. Tali pusat kelihatan jelas pada akhir 8 minggu, kini bayi adalah janin, dan hampir 1 inci panjang, seberat kurang daripada ⅛ satu ounce.

Pada 12 minggu, adalah penghujung trimester pertama dan pada masa ini perkembangan bayi pada Saraf dan otot mula bekerja sama. Bayi sudah mula menunjuk kan rangsangan seperti menendang. Organ seks luar juga terbentuk dan menunjukkan sama ada bayi lelaki atau perempuan.Kelopak mata terbentuk untuk melindungi mata yang sedang berkembang sehingga minggu ke-28 baru kelopak mata akan dibuka, Pertumbuhan kepala dan bayi anda adalah kira-kira 3 inci panjang, dan berat hampir satu ounce.

Trimester kedua: Minggu 13 – Minggu 28

Pada trimester kedua adalah lebih mudah daripada yang pertama. Sebab pada trimester ini alahan semakin berkurang atau hilang dan selera makan semakin betambah. Walau bagaimanapun, pada masa ini anda melihat lebih banyak perubahan pada badan anda.Baby bump akan mula menunjukkan perut sedang berkembang dengan bayi yang semakin meningkat. Antara beberapa perubahan lain yang ist alami dalam badan pada trimester kedua termasuklah sakit Belakang dan pangkal peha yang membuatkan ist langsung tak boleh bergerak dan melangkah. Antara tanda-tanda lain yang mungkin akan anda alami adalah :

- Sakit perut,pangkal paha, atau sakit paha
- Sakit payudara
- Gelap kulit di sekitar puting payudara
- Garis pada kulit yang berlari dari butang perut ke garis rambut kemaluan (linea nigra)
- Kulit menjadi lebih gelap, biasanya di atas pipi, dahi, hidung, atau bibir atas. Ini kadang-kadang dipanggil topeng kehamilan (melasma, atau Chloasma facies).
- Kesakitan atau tangan kesemutan (sindrom carpal tunnel)
- Gatal pada bahagian perut, telapak tangan, dan tapak kaki. (Panggil doktor anda jika anda mengalami loya, kehilangan selera makan, muntah, kekeringan kulit, atau keletihan yang digabungkan dengan gatal-gatal. Ini boleh menjadi tanda masalah hati.)
- Bengkak kaki, jari, dan muka. (Sekiranya anda melihat sebarang pembengkakan secara tiba-tiba atau melampau atau jika anda mendapat banyak berat dengan cepat, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Ini boleh menjadi tanda keadaan yang serius yang dipanggil preeklamsia.)

Pada 16 minggu, bayi akan terus berkembang. Sistem muskuloskeletal terus terbentuk, Kulit mula terbentuk, Meconium berkembang dalam saluran usus bayi. Ini akan menjadikan pergerakan usus pertama bayi.Bayi mula menghisap usus dengan mulut (menghisap refleks). Pada minggu ini ukuran bayi adalah kira-kira 4-5 inci panjang dan berat hampir 3 ounce.

Pada 20 minggu, bayi anda lebih aktif. Anda mungkin merasakan pergerakan atau menendang. Bayi anda dilindungi oleh rambut halus, berbulu bernama lanugo dan lapisan perlindungan lilin yang dipanggil verniks.Kening, bulu mata, kuku, dan kuku kaki telah terbentuk. Bayi juga boleh menggaruk sendiri serta mendengar dan menelan. Sekarang ukuran bayi adalah kira-kira 6 inci dan beratnya kira-kira 9 ounce.

Pada 24 minggu, sumsum tulang bayi mula membuat sel darah. Deria rasa terbentuk pada lidah bayi. Tapak kaki dan cap jari sudah mula terbentuk. Rambut mula tumbuh di kepala bayi dan Paru-paru sudah terbentuk tetapi belum berfungsi. Bayi kini mempunyai kitaran tidur biasa. Jika bayi anda lelaki, zakarnya mula turun ke dalam skrotum. Sekiranya bayi anda adalah seorang gadis, rahim dan ovarinya sudah ada, dan bekalan telur seumur hidup terbentuk di ovari. Bayi akan menyimpan lemak dan berat kira-kira 1 ½ pound, dan panjang 12 inci.

Trimester ketiga: Minggu 29 – Minggu 40 (Kelahiran)

Trimester ketiga adalah peringkat akhir kehamilan. Ketidakselesaan yang bermula pada trimester kedua mungkin akan berterusan. Apabila bayi tumbuh dan memberi lebih banyak tekanan pada organ dalaman kita mungkin akan mengalami kesukaran bernafas dan kekerapan membuang air kecil. Ini adalah perkara biasa dan sebaik sahaja melahirkan masalah ini akan hilang. Diantara perubahan fizikal yang lain termasuk:

-Bengkak kaki, jari, dan muka. (Sekiranya anda melihat apa-apa bengkak secara tiba-tiba atau melampau atau jika anda mendapat banyak berat badan dengan cepat, hubungi doktor anda dengan segera. Ini mungkin menandakan keadaan serius yang dipanggil preeklampsia.)
-Buasir
-Payudara lembut, yang boleh membocorkan pra-susu berair yang dipanggil kolostrum
-Isi pusat akan menonjol
-Kedudukan bayi bergerak lebih rendah di bawah perut
-Kontraksi, yang boleh menjadi tanda sebenar atau palsu
-Pedih ulu hati, dan kesukaran tidur